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Oggetto:
Oggetto:

MED3097 - INFERMIERISTICA CLINICA NELLA CRITICITA' VITALE

Oggetto:

CRITICAL CARE NURSING

Oggetto:

Anno accademico 2022/2023

Codice attività didattica
MED3097
Docenti
Dott. Agostino Roasio (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Dott. Jacopo Perversi (Docente Titolare dell'insegnamento)
Dott. Gianluca Ghiselli (Docente Titolare dell'insegnamento)
Dott.ssa Carla Vigliano (Docente Titolare dell'insegnamento)
Corso di studio
[f070-c721] INFERMIERISTICA (ABILITANTE ALLA PROFESSIONE SANITARIA DI INFERMIERE)
Anno
2° anno
Periodo
Da definire
Tipologia
Tipologia specificata nel modulo
Crediti/Valenza
6
SSD attività didattica
MED/09 - medicina interna
MED/11 - malattie dell'apparato cardiovascolare
MED/41 - anestesiologia
MED/45 - scienze infermieristiche generali, cliniche e pediatriche
Erogazione
Tradizionale
Lingua
Italiano
Frequenza
Obbligatoria
Tipologia esame
Scritto ed orale
Prerequisiti

Tutte le attività formative PROPEDEUTICHE:
• MED3032 - FUNZIONAMENTO DEL CORPO UMANO
• MED3031 - INFERMIERISTICA BASATA SULLE PROVE DI EFFICACIA
• MED3033 - STRUTTURA E MORFOLOGIA DEL CORPO UMANO
• MED3088 - INFERMIERISTICA GENERALE
• MED3035 - PATOLOGIA E DIAGNOSTICA DI LABORATORIO
• MED3034 - INFERMIERISTICA CLINICA GENERALE
Oggetto:

Sommario insegnamento

Oggetto:

Obiettivi formativi

Descrivere i concetti principali relativi all’epidemiologia (fattori di rischio), patogenesi  e presentazione clinica delle principali patologie acute nelle situazioni critiche.
Descrivere gli elementi basilari di farmacologia relativi alle principali patologie acute nelle situazioni critiche.
Utilizzare le conoscenze sopracitate per un’analisi ragionata dell’approccio infermieristico al paziente in area critica.
Descrivere il corretto trattamento del paziente politraumatizzato, secondo linee guida internazionali.
Descrivere le tecniche di immobilizzazione, mobilizzazione atraumatica e trasporto.
Descrivere le principali patologie acute dei visceri addominali (eziologia, fisiopatologia, diagnosi e trattamento).
Descrivere la gestione e trattamento dell’ACC (arresto cardiocircolatorio) e del Post ACC secondo linee guida internazionali.
Descrivere i principi d’interpretazione degli esami ematochimici d’urgenza, emogasanalisi, ECG.
Descrivere le tecniche di monitoraggio invasivo e non-invasivo. 
Descrivere la gestione della ventilazione invasiva e non invasiva.
Descrivere la triade cardiovascolare e la gestione del paziente ipoperfuso.
Descrivere la gestione delle vie aeree con tecniche di base ed avanzate.
Descrivere la gestione ed il trattamento delle principali insufficienze d’organo.
Descrivere i principali modelli organizzativi della catena del soccorso e del servizio di emergenza territoriale 118.
Descrivere il triage intra ed extra-ospedaliero.

At the end of the course of study the student will be able to describe:
the main concepts regarding the epidemiology (risk factors), pathogenesis and clinical presentation of the main diseases in acute situations.
the basics of pharmacology related to major diseases in acute situations.
Use knowledge mentioned above for a reasoned analysis of the approach to the patient in critical care nursing.
the proper treatment of the polytrauma patient, according to international guidelines.
the techniques of immobilization, atraumatic mobilization and transport.
the main acute abdominal viscera (etiology, pathophysiology, diagnosis and treatment).
the management and treatment of the ACC (cardiac arrest) and Post ACC second international guidelines.
the principles of interpretation of emergency blood tests, blood gases, ECG.
the techniques of invasive monitoring and non-invasive.
the management of invasive and noninvasive ventilation.
the cardiovascular triad and the hypoperfused patient management.
the management of the airway with basic techniques and advanced.
the management and treatment of major organ failure.
the main organizational models of the rescue chain and emergency service area 118.
the intra-and extra-hospital triage.

 

Al termine del corso, lo studente avrà acquisito conoscenze sulle principali patologie di interesse cardiologico. Nei suoi contenuti globali l’insegnamento permette l’acquisizione di competenze fondamentali per la gestione delle problematiche clinico-assistenziali in ambito cardiologico sia intensivo che sub-intensivo. Il corso fornisce le conoscenze teoriche utili alla progettazione di un’assistenza infermieristica sicura e basata su evidenze scientifiche attraverso l’applicazione del processo di nursing. Fornisce, inoltre, gli strumenti per analizzare e interpretare in modo accurato i dati raccolti mediante l’accertamento infermieristico.

the student will have acquired knowledge on the main pathologies of cardiological interest. The teaching allows the acquisition of fundamental skills for the management of clinical-assistance problems in cardiology (in intensive and sub-intensive setting).

Oggetto:

Risultati dell'apprendimento attesi

Al termine del corso, lo studente dovrà essere in grado di conoscere le problematiche principali correlate alle patologie cardiache acuto e croniche. Lo studente dovrà inoltre saper interpretare l'ECG/telemetria in modo tale da riconoscere aritmie potenzialmente maligne. Infine lo studente dovrà avere un'iniziale conoscenze delle principali procedure diagnostico/terapeutiche in ambito cardiologiche (coronarografia, studio elettrofisiologico ed eventuale ablazione, impianto di PM/ICD).

the student will be able to know the main problems related to acute and chronic heart conditions. The student must also be able to read the ECG / telemetry and to recognize malignant arrhythmias. The student must have an initial knowledge of the main diagnostic / therapeutic procedures in cardiology (coronarography, electrophysiological study and possible ablation, PM / ICD implantation).

 

 

Oggetto:

Programma

Il paziente critico: definizione e percorso.
I concetti di emergenza, urgenza e area critica.
L’emergenza intraospedaliera: il RRS.
Il sistema di emergenza territoriale: finalità, organizzazione, tipologia dei servizi e loro caratteristiche.
Il triage intraospedaliero ed extraospedaliero.
La valutazione del paziente a rischio e del paziente in arresto cardio-circolatorio con metodi previsti dalle linee guida internazionali.
La rianimazione cardiorespiratoria di base e avanzata.
La gestione delle vie aeree con tecniche di base ed avanzate, con particolare riferimento all’intubazione endotracheale.
Gli approcci vascolari in situazioni d’urgenza, la gestione degli accessi venosi, arteriosi, intraossei e delle principali terapie farmacologiche.
L’ipotermia terapeutica nel post arresto cardiaco: indicazioni, metodi e assistenza infermieristica.
Il paziente ipoperfuso e la triade cardiovascolare: problemi di pompa, volume e frequenza.
Cenni sul monitoraggio emodinamico: PAC, PVC, VIGILEO, PICCO, SWAN GANZ E IABP.
Il paziente politraumatizzato: valutazione, assistenza e trattamento extraospedaliero ed intraospedaliero (trauma cranico, trauma scheletrico, trauma addominale, ferite, fratture, amputazioni e ustioni).
Elementi di pronto soccorso nei casi di traumatismi minori.
I mezzi di immobilizzazione e mobilizzazione atraumatica del paziente traumatizzato.
Identificazione e gestione delle seguenti affezioni: shock, sepsi, intossicazioni, coma, diagnosi di morte cerebrale e sindrome post-rianimatoria.
L’interpretazione dei principali esami di laboratorio in urgenza e quadri emogasanalitici.
Sedazione, anestesia generale, anestesia loco-regionale: monitoraggio, tecniche e farmaci.
La gestione del dolore acuto nell’emergenza e nel post-operatorio.
La nutrizione artificiale nel paziente critico: parenterale ed enterale.
L’insufficienza respiratoria: fisiologia, gestione delle vie aeree, utilizzo dell’ossigeno, ventilazione meccanica invasiva, non invasiva e CPAP.
ARDS, COPD.
L’assistenza infermieristica nella ventilazione non invasiva e invasiva.
Il pneumotorace spontaneo.
La sincope.
Il dolore toracico.
La crisi ipertensiva.
L’edema polmonare
L’embolia polmonare
L’aneurisma dell’aorta e la dissecazione dell’aorta.
La sindrome coronarica acuta: diagnosi e trattamento interventistico.
Le aritmie (tachicardie e bradicardie).
Il trattamento non farmacologico delle principali aritmie con impianto di device.
Lo scompenso cardiaco acuto.
L’ìnsufficienza renale acuta: fisiopatologia e tecniche di sostituzione.
L’anafilassi e le reazioni trasfusionali.
La crisi ipoglicemica.
L’insufficienza epatica acuta.
La pancreatite acuta.
La colangite acuta.
L’ulcera gastrica emorragica.
Le tireotossicosi e l’insufficienza cortico surrenalica.
La CID e l’anemia emolitica.
L’ischemia cerebrale acuta ed emorragia cerebrale.
Le problematiche etiche riguardanti l’area critica.
L’informazione, la comunicazione, la relazione con il paziente critico e con i suoi familiari.
The critically ill patient: defining and path.
The concepts of disaster, emergency and critical care.
The emergency hospital: the RRS.
The emergency system territorial aims, organization, type of services and their features.
The intra-hospital and prehospital triage.
The evaluation of the patient at risk and the patient's cardio-circulatory arrest with methods prescribed by international guidelines.
The basic and advanced cardiopulmonary resuscitation.
The management of the airway with basic techniques and advanced, with particular reference to endotracheal intubation.
Vascular approaches in emergency situations, the management of central venous, arterial, and major intraosseous drug therapies.
The therapeutic hypothermia in post cardiac arrest: indications, methods and nursing care.
Patient and hypoperfused triad cardiovascular pump problems, volume and frequency.
Work on hemodynamic monitoring: CAP, PVC, VIGILEO, PEAK, AND SWAN GANZ IABP.
The polytrauma patient: assessment, care and treatment and outpatient-hospital (head trauma, skeletal trauma, abdominal trauma, wounds, fractures, amputations and burns).
Elements of first aid in cases of minor trauma.
The means of immobilization and atraumatic mobilization of the traumatized patient.
Identification and management of the following diseases: shock, sepsis, intoxication, coma, brain death diagnosis and post-resuscitation syndrome.
The interpretation of the main laboratory in emergency and blood gas panels.
Sedation, general anesthesia, regional anesthesia: monitoring, techniques and medications.
The management of acute pain in emergency and post-operatively.
Artificial nutrition in critically ill patients: parenteral and enteral.
Respiratory failure: physiology, airway management, oxygen use, mechanical ventilation, invasive and noninvasive CPAP.
ARDS, COPD.
Nursing care in noninvasive and invasive ventilation
The spontaneous pneumothorax.
Syncope.
The chest pain.
The hypertensive crisis.
Pulmonary edema
Pulmonary embolism
Aortic aneurysm and aortic dissection.
Acute coronary syndrome: diagnosis and interventional treatment.
Arrhythmias (tachycardia and bradycardia).
The main non-drug treatment of arrhythmias with system devices.
The acute heart failure.
Acute renal failure: pathophysiology and replacement techniques.
The anaphylaxis and transfusion reactions.
The hypo.
The acute liver failure.
The acute pancreatitis.
The acute cholangitis.
The gastric ulcer bleeding.
The thyrotoxicosis, and adrenal cortical insufficiency.
The DIC and hemolytic anemia.
The acute cerebral ischemia and cerebral haemorrhage.
Ethical issues regarding the critical area.
The information, communication, relationship with the critically ill patient and his family.

Generalità sulle malattie dell’apparato cardiovascolare: ricordi di anatomia e fisiologia

Semeiotica e diagnostica generale

Valvulopatie: Stenosi mitralica, Insufficienza Mitralica, Stenosi aortica, Insufficienza aortica, Valvulopatie tricuspidali e polmonari.

Pericardite acuta.

Versamenti pericardici e tamponamento cardiaco

Miocardite

Cardiomiopatir

Endocardite infettiva

Cardiopatia ischemica acuta e cronica.

Scompenso cardiaco acuto e cronico.

Aritmie: Bradiaritmie e Tachiaritmie.

Malattie dei canali ionici e morte improvvisa.

Ipertensione arteriosa

Aterosclerosi

Pacemaker, coronarografia, angioplastica, contropulsatore aortico

General information on diseases of the cardiovascular system: anatomy and physiology Semeiotics and general diagnostics Mitral stenosis, Mitral insufficiency, Aortic stenosis, Aortic insufficiency, Tricuspid and pulmonary valvulopathies. Acute pericarditis Pericardial effusions and cardiac tamponade Myocarditis Infective endocarditis Cardiomyopathy Acute and chronic ischemic heart disease. Acute and chronic heart failure Arrhythmias: Bradyarrhythmias and Tachyarrhythmias. Diseases of ion channels and sudden death. Hypertension Atherosclerosis.Pacemaker, coronarography, PTCA, IABP.

Oggetto:

Modalità di insegnamento

Lezioni frontali supportate da mezzi visivi e/o audio-visivi.

Frontal lessons supported by visual and /or audio-visual means.

Oggetto:

Modalità di verifica dell'apprendimento

Prova scritta e/o prova orale
Written and/or oral test

Verifica scritta mediante domande a scelta multipla. Possibilità, a discrezione dello studente, di migliorare il voto dello scritto mediante colloquio orale.

Written test with multiple choice questions. Possibility to improve the written mark by oral examination.

Testi consigliati e bibliografia

Oggetto:

Adduci A. Manuale PHTLS.Settima edizione. American college of surgeons: Elsevier; 2011
American Heart Association, Manuale ACLS, Masson, Mulino 2010  
Brunner Suddarth. Nursing Medico Chirurgico volume 1 e 2. Seconda edizione italiana. Milano: Casa Editrice Ambrosiana; 2005.
Casagranda I., Guariglia A., Sbrojavacca R., Tarantino M. Acqua, sale – Acidi e basi. Edizioni medico scientifiche; 2004.
Diejenbrack NH, Guida pratica in area critica. Mc Graw Hill 2000 
Ferrari AM, Barletta C, Medicina di Emergenza Urgenza, Elsevier Masson, 2011
Fontanella JM, Carli P, Lareng L, Nemitz B, Petit P, I materiali e le tecniche di rianimazione pre-ospedaliera. Ablet Edizioni, Città di Castello 1995 
Gentili A,  Nastari M,Rigon LA, Silvestri C, Tanganelli P, Il paziente critico C.E.A. 1999 
Grant HD, Murray, Bergeron JD. Pronto soccorso e interventi d’emergenza. Mc Graw Hill, Milano 2001 
Manuale ALS Advanced Life Support – Linee guida ERC 2010. Terza edizione italiana. Bologna: IRC Edizioni; 2010
Manuale ATCN – Advanced Trauma Care for Nurses – society of Trauma Nurses – 2003 Edition, Italian edition
Manuale ATLS - Advanced Trauma Life Support. Settima edizione italiana. American College of Surgeons Committee on trauma; 2005
Manuale BLSD Basic Life Support and Defibrillation – Linee guida IRC – ERC 2010. Seconda edizione italiana. Bologna: IRC Edizioni; 2011
Manuale PBLSD (Pediatric Basic life support Early Defibrillation) – Italian Resuscitation Council MUP – Editrice Masson
Manuale PTC Pre Hospital Trauma Care. Bologna: IRC Edizioni; 2007
Marino Paul L. The ICU Book - Terapia intensiva.Terza edizione. Milano: Elsevier Masson; 2008
Miceli D., Tzzi Q., Di Giulio P., Sabbadin L. Manuale di cardionursing.Torino:Centro scientifico editore;2005
National Association of Emergency Medical Technician. Commite on trauma of the American 
Owen A, Il monitoraggio in area critica, 2ed. Mc Graw Hill 1998
Ranieri M, Elementi di anestesiologia e terapia intensiva, Edizioni Medico Scientifiche, 2007
Tintinalli J. Emergency Medicine: A comprehensive study guide. Settima Edizione. Stati Uniti: Mc Graw-Hill; 2010.
Torri G, Calderini E. Ventilazione artificiale meccanica. Antonio Delfino Editore – medicina-scienze; 2008.
Ullrich L, Lamers-Abdella A, Procedure infermieristiche in terapia intensiva. Masson 1999

Hurst – Il cuore, McGraw-Hill Education; Malattie del cuore di Braunwald – Trattato di Medicina Cardiovascolare; L'interpretazione dell'ECG, Edizione Minerva Medica, F. Gaita e JF Leclerq.

Hurst's The Heart McGraw-Hill Education; Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular 
Medicine; l'interpretazione dell'ECG, Edizione Minerva Medica, F. Gaita e JF Leclerq.



Oggetto:

Note

Metodi didattici:

Lezioni frontali  
Esercitazioni su casi clinici simulati anche a piccoli gruppi 
Esercitazioni di pianificazione assistenziale su casi, a piccoli gruppi 
Seminari multidisciplinari su argomenti specifici
Direct classroom teaching  
Analysis of case studies 
Care planning exercises of cases, in small groups 
Teaching in small groups 
Workshops  
Practical exercises in simulated situations

Oggetto:

Moduli didattici

Registrazione
  • Aperta
    Apertura registrazione
    01/03/2020 alle ore 00:00
    Chiusura registrazione
    31/12/2022 alle ore 23:55
    Oggetto:
    Ultimo aggiornamento: 16/06/2022 11:55