Corso di Laurea in Infermieristica - Asti

PATOLOGIA E DIAGNOSTICA DI LABORATORIO - DM 270/04

Anno accademico 2012/2013

Sommario insegnamento

• Obiettivi formativi
• Risultati dell'apprendimento attesi
• Programma
• Testi consigliati e bibliografia
• Note
• Moduli didattici
• Strumenti didattici

Obiettivi formativi

• Illustrare le diverse cause ambientali, chimiche, fisiche e biologiche (batteri, virus, miceti, protozoi, metazoi parassiti), che determinano l’insorgenza delle principali malattie.
• Descrivere i fenomeni patologici elementari che si verificano a livello delle cellule e dei tessuti e che causano, di conseguenza, le varie malattie.
• Esporre le conseguenze derivanti da disordini della nutrizione (con particolare riguardo a digiuno, obesità, disvitaminosi ed alcoolismo) e le risposte fisiopatologiche dell’organismo.
• Descrivere i meccanismi fisiopatologici alla base delle malattie ematologiche e cardiovascolari (anemia, emorragia, shock, ischemia, aterosclerosi, ipertensione arteriosa, embolia).
• Descrivere i meccanismi fisiopatologici alla base delle alterazioni di fegato, pancreas, sistema polmonare e renale.
• Descrivere le cause e la patogenesi dei tumori.
• Decrivere la risposta infiammatoria.
• Illustrare le cellule e le molecole che partecipano alla risposta immunitaria (importante per la protezione dell’ospite dalle infezioni).
• Descrivere i meccanismi di riconoscimento di un agente estraneo da parte del sistema immunitario.
• Descrivere le conseguenze di un funzionamento alterato del sistema immunitario.
• Descrivere il significato dei concetti di infezione e di malattia infettiva.
• Illustrare le tecniche di base su antisepsi, disinfezione e sterilizzazione, nonchè le misure atte a prevenire le possibilità di contagio.
• Conoscere le principali tecniche microscopiche e colturali in uso nel laboratorio di microbiologia.
• Conoscere le modalità di prelievo, trasporto e conservazione dei campioni microbiologici.
• Conoscere le basi della terapia antibiotica.
• Conoscere le principali complicazioni di natura infettiva collegate alle procedure infermieristiche (iniezioni, cateterismi, medicazioni).
• Conoscere le condizioni che possono favorire l’insorgenza di infezioni ospedaliere e le relative modalità di prevenzione.
• Garantire la corretta applicazione delle prescrizioni diagnostiche di laboratorio ai fini della prevenzione delle malattie, dell’assistenza ai malati e dell’educazione sanitaria.

Risultati dell'apprendimento attesi

La verifica dell’apprendimento avverrà con l’esame finale

Programma

• EZIOLOGIA (danno – prevenzione):
  • cause biologiche: batteri, virus, parassiti, miceti, prioni. (morfologia, struttura, metabolismo, funzione, interazione ospite-parassita, meccanismi di patogenicità, replicazione e crescita, classificazione)
  • cause fisiche: radiazioni, temperatura
  • cause chimiche: tossici ambientali (metalli, radicali liberi, farmaci, fumo)
  • dieta: digiuno, obesità, malnutrizione, alcool etilico
  • immigrazione: malattie da importazione, immunocompromissione
• MODALITA’ D’AZIONE DEGLI AGENTI EZIOLOGICI
  • Concetto di Omeostasi
  • Alterazioni cellulari (meccanismi patogenetici):
    • adattamenti (ipertrofia, iperplasia, atrofia, metaplasia)
    • danno reversibile o danno irreversibile: morte per necrosi (infarto) o apoptosi
    • accumuli intracellulari ed extracellulari di sostanze (lipidi, ferro, bilirubina, melanina, amiloide) o invecchiamento
• INFEZIONI:
  • infezioni batteriche, infezioni virali del tratto respiratorio, infezioni virali del tratto gastrointestinale, infezioni virali trasmesse con il sangue, infezioni da protozoi e miceti o prevenzione (asepsi, disinfezione, sterilizzazione)
  • rapporto con l’ambiente (vie di trasmissione ed infezioni ospedaliere) o infezioni nell'ospite immunocompromesso ed infezioni in gravidanza o terapia (antibiotici, antibiotico-resistenza)
• INFIAMMAZIONE:
  • infiammazione acuta
  • infiammazione cronica
  • effetti sistemici dell’infiammazione o guarigione
• IMMUNITA’:
  • il sistema immunitario nel suo insieme. Organi e cellule del sistema immunitario Il complesso maggiore di istocompatibilità. Maturazione ed attivazione dei linfociti T e B
  • tolleranza immunitaria o struttura e funzioni degli anticorpi o l’antigene. Reazione antigene-anticorpo. Vaccini e sieri o regolazione della risposta immunitaria. Citochine. Il sistema del complemento
  • ipersensibilità
  • autoimmunità e malattie autoimmuni o immunodeficienza (AIDS etc) o gli anticorpi monoclonali
• TUMORI:
  • cause (chimiche, fisiche, biologiche)
  • biologia dei tumori
  • classificazione
  • processo di cancerogenesi (iniziazione, promozione, progressione)
• DISFUNZIONE D’ORGANO:
  • Fegato: cirrosi, ittero, epatite
  • Sistema ematopietico: anemie, alterazione della crasi ematica
  • Sistema cardiocircolatorio: aterosclerosi, ipertensione, alterazione del volume sanguigno, trombosi, embolia
  • Pancreas: diabete
  • Sistema polmonare (alterazione degli scambi gassosi) e renale (alterazione della funzione glomerulo-tubulare)
  • Sistema nervoso centrale (malattie degenerative)
• COME SI EVIDENZIANO LE MALATTIE (DIAGNOSI):
  • sicurezza e qualità nel laboratorio di Patologia Clinica e di Microbiologia
  • la fase pre-analitica e le variabilità biologiche, ambientali e metodologiche
  • prelievi di altri materiali biologici; trasporto e conservazione dei campioni biologici
  • raccolta dei campioni batteriologici, coltivazione dei batteri, tecniche di colorazione e diagnosi batteriologica
  • diagnosi virologica, sierologia. linee guida per la prevenzione delle malattie a trasmissione ematica
  • cenni sulla variabilità, accuratezza e precisione della fase intra-analitica; fase post-analitica e significato del dato analitico
  • esame delle orine; esame emocromocitometrico; esami per la valutazione dell’ emostasi
  • marcatori di danno d’ organo
  • indici di flogosi
  • funzione renale ed elettroliti
  • cenni di diagnostica allergologica
  • principi di immuno-ematologia
  • gruppi sanguigni, la malattia emolitica del neonato, il prelievo da donatore
  • emotrasfusione e sue complicanze, legislazione
  • indicazioni ed impiego degli anticoagulanti
  • plasmaferesi terapeutica.

• APPUNTI DISTRIBUITI DAI VARI DOCENTI
• CORSO ON-LINE Patologia Clinica (www.patclin.unito.it)
• "Patologia e Fisiopatologia generale”, Barrera G, Canuto RA, Gardi C, Muzio G, Nitti P, Pompella A, Monduzzi Editoriale.
• BISTONI F., NICOLETTI G., NICOLOSI V., “Microbiologia e Microbiologia Clinica”,Masson ed.
• SENA L. “I quaderni di Patologia Clinica”, Libreria Cortina, Torino

Note

Metodi didattici:

• Lezioni frontali;
• Didattica a piccoli gruppi.

Moduli didattici

• FISIOPATOLOGIA GENERALE, IMMUNOLOGIA, PATOLOGIA GENERALE (MED3035A)
• MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA (MED3035B)
• PATOLOGIA CLINICA E MEDICINA TRASFUSIONALE (MED3035C)

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