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MED3034 - INFERMIERISTICA CLINICA GENERALE

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GENERAL CLINICAL NURSING

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Anno accademico 2014/2015

Codice dell'attività didattica
MED3034
Docenti
Dott. Paola SAVOIA (Docente Titolare dell'insegnamento)
Dott. Wilma Gentile (Docente Titolare dell'insegnamento)
Prof. Barbara MOGNETTI (Docente Titolare dell'insegnamento)
Dott. Fabrizia PELLE (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Corso di studi
[f070-c721] INFERMIERISTICA (ABILITANTE ALLA PROFESSIONE SANITARIA DI INFERMIERE)
Anno
1° anno
Tipologia
Tipologia specificata nel modulo
Crediti/Valenza
11
SSD dell'attività didattica
BIO/14 - farmacologia
MED/35 - malattie cutanee e veneree
MED/45 - scienze infermieristiche generali, cliniche e pediatriche
Modalità di erogazione
Tradizionale
Lingua di insegnamento
Italiano
Modalità di frequenza
Obbligatoria
Tipologia d'esame
Scritto ed orale
Prerequisiti
Conoscenze di anatomia e fisiologia e infermieristica generale acquisite nel primo semestre.
Knowledge of general anatomy, physiology, biochemistry and general nursing acquired in the first semester.
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Sommario insegnamento

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Obiettivi formativi

Al termine del corso lo studente deve essere in grado di identificare i principali problemi e i relativi interventi (di tipo tecnico, relazionale, educativo) per le seguenti aree: cura di sé, attività ed esercizio fisico, sicurezza e protezione, dolore, respirazione, sonno e riposo, eliminazione urinaria e fecale, nutrizione.
Acquisire nozioni di base sull'anatomia e fisiologia della cute normale.
Riconoscere l’aspetto clinico delle lesioni elementari primitive e secondarie della cute
Conoscere le manifestazioni cliniche e le modalità di trasmissione delle dermatosi ad eziologia batterica, micotica, virale e parassitaria ed essere in grado di attuare corrette modalità di trattamento e di prevenzione Acquisire nozioni di base sugli eczemi, con particolare attenzione per la dermatite da contatto e per i suoi aspetti professionali
Riconoscere le principali manifestazioni cutanee delle reazioni avverse da farmaci
Acquisire nozioni di base sulla terapia delle malattie cutanee, con particolare attenzione all’aspetto delle medicazioni topiche
Conoscere i fattori di rischio ed i potenziali precursori dei tumori cutanei e collaborare all’educazione sanitaria della popolazione
Identificare le responsabilità dell'infermiere nella gestione della terapia farmacologica
Descrivere e riconoscere i siti di azione ed il metabolismo del farmaco nell’organismo
Conoscere le principali forme farmaceutiche e le modalità di conservazione,
Conoscere la variabilità della risposta ai farmaci
Conoscere il meccanismo di azione, effetti collaterali, modalità di somministrazione, interazioni e informazioni da dare al paziente per le seguenti classi di farmaci:
- farmaci attivi sul Sistema Nervoso autonomo simpatico e parasimpatico
- farmaci anti-infiammatori ed analgesici
- Farmaci attivi sul sistema gastro-enterico (Antiulcera, Antiemetici, Lassativi, Antidiarroici)
- farmaci cardiovascolari
At the end of the course the student will be able to:
identify the main health problems and interventions (technical, educational and relational) for the following areas: self care, activity and exercise, safety, protection from pain, respiration, sleep and rest, elimination of feces and urines, nutrition.
Acquire the basic contents on anatomy and physiology of a normal skin.
Recognize the clinical features of  main primitive and secondary skin lesions.
Know the clinical manifestations and modalities of transmission of bacterial, micotic, viral and parasitical  dermatosis and implement prevention and treatment interventions
Know the basic contents on eczemas, focusing on contact dermatitis  for its professional implications
Recognize the main skin manifestations of adverse drug reactions
Acquire the basic contents on the treatment of skin illnesses, specifically focusing on topical drugs
Know risk factors and potential early signs of skin cancer and collaborate to health education of general public
Identify the main nurses’ responsibilities in the correct management of drug therapies
Describe and recognize target sites and the metabolism of drugs 
Recognize the main pharmaceutical forms and storage and preservation of drugs 
Appreciate the individual variability in the rensponse to drug treatments
Know the action mechanism, side effects, ways of administration, interactions and information to be provided to patients for the following classes of drugs:
- Drugs active on the autonomous nervous system, sympathetic and parasympathetic
- anti-inflammatory and analgesic drugs
- Drugs active on gastroenteric system (Antiulcer, Antiemeticis, Laxatives, Antidiarrheals)
- ardiovascular drugs

 

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Modalità di verifica dell'apprendimento

Possono essere previste più modalità di verifica di apprendimento o verifiche formative durante il corso integrato in ciascuna disciplina;
- questionari a risposte chiuse e aperte
- verifiche a domande aperte
Gli obiettivi che sottendono tale processo sono:
- aiutare lo studente a focalizzare conoscenze e capacità
- promuovere lo studio dei contenuti in itinere
- facilitare lo studente all’espletamento della valutazione certificativa.
Valutazione certificativa finale: esame scritto e orale con domande a risposte chiuse e aperte, discussione di casi
More assessment methods to certify final and progressive learning during the course may be used;
- Questionnaires with open and closed questions
- open questions assessments
The aims are to:
- help the students to focus on knowledge and skills; 
- to promote the constant study of Contents delivered
- to train the student for the final assessment.
Final assessment: written and oral exam with open and closed questions, discussion of cases

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Programma

Infermieristica Clinica I
I contenuti comprendono valutazione delle caratteristiche normali e patologiche, pianificazione dell’assistenza e educazione/informazione per pazienti con:
- problemi di mobilità: tecniche di mobilizzazione ed ausili, sindrome da immobilizzazione;
- incapacità di cura di sé;
- problemi del cavo orale;
- ipertermia;
- problemi di sonno e riposo;
- lesioni da pressione e  ulcere vascolari;
- dolore acuto e cronico;
- problemi di funzione cardiovascolare: principali alterazioni di polso e pressione arteriosa.
Prevenzione e tutela della salute dei lavoratori e dei pazienti.
Infezioni correlate all’assistenza: normativa  e prevenzione.
Infermieristica Clinica II
I contenuti comprendono valutazione delle caratteristiche normali e patologiche, pianificazione dell’assistenza, prevenzione delle infezioni e educazione/informazione:
Respirazione
- dispnea, ostruzione bronchiale, tosse, ipossia;
- raccolta dell’espettorato,  principali reperti e   interpretazione;
- somministrazione di ossigeno e farmaci attraverso le vie respiratorie;
- i gas nel sangue (significato, lettura di  emogasanalisi, di  saturimetria);
- aspirazione oro tracheale;
- riabilitazione respiratoria; 
- Cenni di assistenza durante i principali Esami diagnostici-strumentali.
Eliminazione urinaria
- oliguria, disuria, anuria, ritenzione, incontinenza;
- preparazione agli esami diagnostici e raccolta dei campioni di urine;
- cateterismo vescicale a permanenza e intermittenza.
Eliminazione intestinale
- stipsi, diarrea, incontinenza fecale;
- esplorazione e stimolazione rettale, enteroclisma; 
- preparazione agli esami diagnostici;
- raccolta di campioni per indagini diagnostiche.
Nutrizione
- i principi nutritivi;
- obesità, sovrappeso, malnutrizione, nausea e vomito;
- bilancio  idro elettrolitico, disidratazione e iperidratazione;
- principali esami di laboratorio;
- la persona con problemi di deglutizione;
- nutrizione enterale (PEG,  SNG).
Terapia
- ruolo e responsabilità nella gestione della terapia farmacologica, orale e topica;
- iniezioni intramuscolari, sottocute ed intradermiche;
- principali Esami di laboratorio.
Prelievi ematici
- prelievo venoso e capillare; Cenni sul prelievo arterioso.
Dermatologia

Anatomia e fisiologia della cute, le principali funzioni. I desmosomi e la giunzione dermo-epidermica.
Processi di riparazione delle ferite.
Lesioni elementari primitive e secondarie della cute.
Flora cutanea normale e meccanismi di difesa contro le infezioni.
Virosi, Infezioni batteriche, Micosi, Parassitosi:  norme di trattamento e di prevenzione.
Eczemi: aspetti clinici ed eziopatogenesi di dermatite atopica e eczema da contatto. La psoriasi 
Orticaria e reazioni cutanee avverse da farmaci.
Cenni fondamentali delle altre principali malattie cutanee.
Urgenze in dermatologia.
Medicazioni topiche: farmaci galenici e preparazioni magistrali, principi di applicazione delle differenti sostanze.
Cenni di terapia sistemica; gestione topica e sistemica del prurito.
Aspetti clinici dei principali tumori cutanei.
Farmacologia

Farmacologia generale:
Cenni di Farmacodinamica.
Farmacocinetica: vie di somministrazione dei farmaci; destino del farmaco nell’organismo: fasi farmacocinetiche (assorbimento, distribuzione, metabolizzazione, escrezione); variabili farmacocinetiche.
Forme farmaceutiche e loro modalita’ di conservazione.
Detergenti e disinfettanti.
Farmacologia speciale infermieristica 1:
Farmaci:
- attivi sul sistema nervoso autonomo simpatico e parasimpatico 1;
- attivi sul sistema gastro-enterico (Antiulcera, Antiemetici, Lassativi, Antidiarroici);
- anti-infiammatori ed analgesici: FANS, FAC, analgesici oppioidi;
- cardiovascolari 1;
- attivi sull’emopoiesi 1;
- antimicrobici 1.
Clinical nursing I
The contents include the assessment of normal and abnormal subjective and objective findings, planning of care and the information/education of patients with:
- mobility problems: mobilization techniques and tools, immobilization syndrome;
- self care problems: body hygiene; 
- oral problems;
- hyperthermia;
- sleep and rest probems;
- pressure sores and vascular ulcers;
- acute and chronic pain;
- cardiovascular Problems: pulse and blood pressure.
Prevention and protection of safety of health care workers and patients. 
Health-care-associated infections: prevention and safety rules.
Clinical nursing II

The contents include the assessment of normal and abnormal subjective and objective findings, the planning of care, the prevention of infections  and the information/education of patients, for the following areas:
Respiration
- Dyspnea, bronchial obstruction, cough, hypoxia
- Sputun specimens: obtainment, examination and interpretation
- Delivery of oxygen and inhalatory drugs
- Blood gases and  clinical interpretation of their values (blood gas analysys,
- pulse oxymetry
- rotracheal suctioning
- espiratory rehabilitation
- elements of care during the Main instrumental diagnostic exam
Elimination of urines
- Oliguria, dysuria, anuria, retention, incontinence.
- elements of care during the Main instrumental diagnostic exams; collection of urine samples and interpretation of Main findings
- Intermittent and long term bladder-catheterization.
Elimination of stools
- Constipation, diarrhea, stool incontinence
- Rectal examination and stimulation, enemas
- Elements of care during the main instrumental-diagnostic exams, collection of urine samples and interpretation (characteristics of the stools, occult blood test, fecal fat).
Nutrition
- Principal nutrients
- Obesity, overweigth, malnutrition, nausea and vomiting
- Fluid and electrolyte balance, dehidration and hyperhidration
- Main diagnostic exams
- Nutrition to patients with swallowing Problems
- Enteral nutrition (PEG, Nasogastric tubes).
Drug therapy
- Role and responsibilities in the management of drug therapy: oral and intramuscular
- Intramuscolar, subcutaneous and intradermal  injections;
- interpretation of the Main blood exams
- blood draws. Venous and capillary blood draws; elements on arterial blood draws.
Dermatology

Anatomy and physiology of the skin, main functions, the desmosomas, and dermo-epidermal junction .
Skin reparation processes
Main primitive and secondary skin lesions
Normal cutaneous flora and defense mechanisms against infections.
Viroses, bacterial and fungal and parasitic infections:  prevention and treatment
Eczemas: clinical features and pathogenesis of atopic dermatitis and contact eczema. Psoriasis.
Orticaria and adverse drug reactions
Main skin illnesses
The dermatological urgencies
Topical medications: galenic drugs, and magistral medicines, nurses’ role 
Essentials of systemic therapies: topical and general treatment of itching.
Main skin tumors 
Pharmacology

General pharmacology:
Elements of pharmacodynamics
Pharmacokinetics: routes of administration; fate of the substance administered:  absorption, distribution, metabolism, excretion; pharmacokinetics variables.
Main pharmaceutical forms and storage and preservation of drugs 
Detergents and disinfectants
Special Nursing pharmacology 1:
Drugs active on the autonomous nervous system, sympathetic and parasympathetic 1
Anti-inflammatory and analgesic drugs: NSAIDS, analgesics, opioids 
Drugs active on gastroenteric system (Antiulcer, Antiemeticis, Laxatives, Antidiarrheals)
Cardiovascular drugs1
Drugs active on hematopoiesis1 
Antimicrobials1 

Testi consigliati e bibliografia

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Infermieristica
Manuale di assistenza infermieristica fra i tre testi suggeriti:
- Smeltzer S.C, Bare B.G. Brunner Suddarth: Infermieristica medico-chirurgica. III edizione. Casa Editrice Ambrosiana: Milano, 2006.
- Craven RF Hirnle CJ. Principi fondamentali dell’assistenza infermieristica. Casa Editrice Ambrosiana: Milano, 2011
- Saiani L, Brugnolli A. Trattato di Cure Infermieristiche. Edises 2010
Per approfondimento
- Doenges M E Moorhouse M F Murr A C. Piani di assistenza infermieristica. Linee guida per un’assistenza personalizzata. Minerva Medica: Torino 2008
Dermatologia
- Dispensa del docente
Per approfondimento
- Amerio PL, Bernengo MG, Clavieri S et al. Dermatologia e Venereologia. Minerva Medica 2009
Farmacologia
- Katzung BG, Trevor AJ. Farmacologia. Quesiti a scelta multipla e compendio della materia PICCIN 2006
- Rang HP, Dale HM, Ritter JM. Farmacologia. Casa Editrice Ambrosiana 2005
Bibliografia specifica consigliata dai docenti per l’approfondimento dei singoli temi affrontati



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Note

Metodi didattici:
Lezioni frontali
Esercitazioni in piccoli gruppi
Seminari
Laboratori
Teaching methods:
Lectures
Small group discussions
Seminars
Laboratories

Oggetto:

Moduli didattici

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Ultimo aggiornamento: 19/05/2015 16:43
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