Corso di Laurea in Infermieristica - Asti

• Sapere riconoscere il paziente che si deteriora secondo lo schema di valutazione ABCDE.
• Saper riconoscere e trattare l’arresto cardiocircolatorio (BLSD e ALS), saper gestire le principali cause di arresto cardiaco.
• Saper gestire un sanguinamento grave per la vita.
• Descrivere il corretto trattamento del paziente politraumatizzato secondo linee guida internazionali.
• Descrivere le tecniche di immobilizzazione, mobilizzazione atraumatica e trasporto.
• Gestione del post arresto cardiaco secondo linee guida internazionali.
• Descrivere i principi d’interpretazione degli esami ematochimici d’urgenza, emogasanalisi, ECG.
• Descrivere le tecniche di monitoraggio invasivo e non-invasivo.
• Descrivere la gestione della ventilazione invasiva e non invasiva.
• Gestione delle principali emergenze cardiologiche (aritmie, shock cariogeno, infarto miocardico).
• Gestione delle principali emergenze internistiche (patologia aortica, embolia polmonare, etc..).
• Gestione delle principali emergenze neurologiche (coma, crisi comiziali).
• Coma e donazione d’organi.
• Migliorare nell’attitudine al lavoro di quadra (capacità non tecniche).
• Descrivere la gestione delle vie aeree con tecniche di base ed avanzate.
• Descrivere la gestione ed il trattamento delle principali insufficienze d’organo.
• Descrivere i principali modelli organizzativi della catena del soccorso e del servizio di emergenza territoriale 112.
• Descrivere il triage intra ed extra-ospedaliero.

Al termine dell’insegnamento si dovrà essere in grado di:

• conoscere un paziente con instabilità vitale e a rischio di arresto cardiaco
• saper gestire un paziente in arresto cardiaco e le prime fasi del recupero del circolo spontaneo;
• saper gestire dal punto di vista assistenziale infermieristico le problematiche principali in emergenza e area critica;
• saper descrivere le problematiche principali correlate alle patologie cardiache in acuto e croniche;
• saper interpretare l'ECG/telemetria in modo tale da riconoscere aritmie potenzialmente maligne;
• avere conoscenze delle principali procedure diagnostico/terapeutiche in ambito cardiologico (coronarografia, studio elettrofisiologico ed eventuale ablazione, impianto di PM/ICD);
• dimostrare di conoscere come si attiva e coopera con un team di emergenze.

Lezioni magistrali supportate da mezzi visivi e/o audio-visivi (90 ore).

Esercitazioni a piccoli gruppi in aula simulazione.

Discussione casi clinici.

Lezioni online sono riservate unicamente a coloro che risultano in isolamento per positività al SARS-CoV-2 documentata.

 

Test scritto a risposta multipla di ogni disciplina.

Voto finale: media matematica delle prove scritte.

La prova si considera superata con il raggiungimento di almeno 18/ trentesimi per ogni disciplina.

L’esame orale è un’opportunità che si fornisce quando in una delle discipline scritte raggiunge un punteggio pari e non inferiore a 17/trentesimi.

Il non superamento di anche solo una parte dell’esame comporta la ripetizione per intero di tutto l’esame in qualsiasi appello successivo.

Viene riservata la possibilità dell’esame online unicamente a coloro che risultano in isolamento a causa di positività da SARS-CoV-2 documentata.

Attività di ripasso concordata con gruppi di studenti prima dell'esame.

I docenti sono disponibili a ricevere gli studenti su appuntamento concordato via mail per chiarimenti o approfondimenti (singoli o di gruppo).

1. Il paziente critico: definizione e percorso.
2. I concetti di emergenza, urgenza e area critica.
3. L’emergenza intraospedaliera: il rapid response system (RRS).
4. Il sistema di emergenza territoriale: finalità, organizzazione, tipologia dei servizi e loro caratteristiche.
5. Il triage intraospedaliero ed extraospedaliero.
6. Valutazione primaria e secondaria del paziente (approccio ABCDE).
7. La valutazione e il trattamento del paziente in arresto cardio-circolatorio: BLSD e ALS (linee guida internazionali).
8. La rianimazione cardio-respiratoria di base e avanzata.
9. Il riconoscimento e il trattamento delle cause reversibili di arresto cardiaco.
10. Gestione del paziente post arresto cardiaco: indicazioni, metodi e assistenza infermieristica.
11. Il paziente ipoperfuso e la triade cardiovascolare: problemi di pompa, volume e frequenza.
12. Cenni sul monitoraggio emodinamico.
13. Il paziente politraumatizzato (adulto, pediatrico e gravida): valutazione, assistenza e trattamento extraospedaliero ed intraospedaliero (trauma cranico, trauma spinale, trauma scheletrico, trauma toracico, trauma addominale, ferite, fratture, amputazioni e ustioni).
14. Elementi di pronto soccorso nei casi di traumatismi minori.
15. I mezzi di immobilizzazione e mobilizzazione atraumatica del paziente traumatizzato.
16. Identificazione, conoscenza del trattamento medico e dei piani di assistenza infermieristica per le seguenti affezioni: shock (in particolare s. settico, s. ipovolemico, s. cardiogeno, s. anafilattico), sepsi, intossicazioni, coma e sindrome post-rianimatoria.
17. Sindromi coronariche acute (STEMI, NSTEMI, ANGINA INSTABILE): lettura ecg, percorso assistenziale del paziente dal territorio all’UTIC.
18. Ruolo dell’infermiere in UTIC: gestione infermieristica telemetria e protocolli di gestione patologie cardiache acute.
19. Gestione infermieristica del contropulsatore aortico (IABP).
20. Le aritmie (tachicardie e bradicardie): interpretazione ecg, trattamento medico e piani di assistenza infermieristica.
21. Il trattamento non farmacologico delle principali aritmie con impianto di device (PM, PM temporaneo, ICD) e gestione infermieristica pre e post impianto.
22. L’interpretazione dei principali esami di laboratorio in urgenza e quadri emogasanalitici.
23. L’insufficienza respiratoria: fisiologia, inquadramento medico in emergenza (asma, BPCO, scompenso cardiaco) e assistenza infermieristica.
24. Gestione delle vie aeree: monitoraggio e assistenza infermieristica.
25. La gestione delle vie aeree con tecniche di base ed avanzate, con particolare riferimento all’intubazione endotracheale
26. Ventilazione meccanica invasiva e non invasiva: indicazioni mediche e assistenza infermieristica.
27. Sedazione, anestesia generale, anestesia loco-regionale: gestione infermieristica del pazienti nella fase perioperatoria (valutazione e gestione preoperatoria, monitoraggio, controllo postoperatorio).
28. Il paziente in terapia intensiva: il coma, il delirium, trattamento e piani di assistenza infermieristica.
29. Gli approcci vascolari in situazioni d’urgenza, la gestione degli accessi venosi, arteriosi, intraossei e delle principali terapie farmacologiche
30. La gestione del dolore acuto nell’emergenza e nel post-operatorio.
31. Emergenze neurologiche (delirium, coma, stroke).
32. Cenni di morte encefalica e donazione organi.
33. Non technical skill: lavoro in team.
34. Le problematiche etiche riguardanti l’area critica.
35. L’informazione, la comunicazione, la relazione con il paziente critico e con i suoi familiari.
36. Metodi strutturati per il passaggio delle informazioni cliniche.

Lezioni  magistrali (90 ore).

Esercitazione su manichini a bassa ed alta fedeltà.

Attività didattica elettiva con simulazione di scenari complessi in aula di simulazione.